Archive for month: març, 2019

Experts de l’Institut de Neuropsiquiatría i Addiccions de l’Hospital del Mar de Barcelona han advertit de l’augment d’espanyols que sofreixen la síndrome japonesa Hikikomori d’aïllament social, un problema que han pogut descriure clínicament a través d’un estudi amb 164 pacients presentat aquest dimarts.

L’estudi, publicat en la revista ‘International Journal of Social Psychiatry’, constata que la síndrome Hikikomori s’ha “subestimado fins ara a Espanya per la dificultat per accedir a aquestes persones i per la falta d’equips d’atenció especialitzada a domicili”, ha informat el centre en un comunicat.

Les persones que sofreixen aquesta síndrome es retiren completament de la societat durant almenys sis mesos i es reclouen en la llar amb l’objectiu d’evitar qualsevol compromís social, com l’educació, l’ocupació i les amistats.

Encara que es va descriure per primera vegada a Japó i inicialment es creia que estava vinculat únicament a la cultura japonesa, hi ha casos de Hikikomori reportats recentment en altres països, com Oman, Itàlia, Índia, Estats Units, Coreja i Espanya, on l’Hospital del Mar ha centrat el seu estudi.

Els experts han avaluat 164 casos d’espanyols amb un període mitjà d’aïllament de 39,3 mesos –el de major durada portava 30 anys reclòs–, la majoria d’ells amb trastorns mentals associats.

Un 73,8% dels casos estudiats són homes amb una edat mitjana de 36 anys, mentre que l’edat mitjana de les dones és de 51 anys: “La creació a Barcelona d’un servei d’atenció domiciliària per a persones amb trastorns mentals greus ha permès treure a la llum la veritable dimensió d’aquesta síndrome”, ha explicat el director de l’institut i responsable de l’estudi, Víctor Pérez-Solà.

La majoria dels afectats viuen amb la família i la meitat té estudis superiors, i els que porten reclosos més de quatre anys tenen un trastorn psicótico, la qual cosa demostra que les persones amb trastorns mentals greus són més propenses a estar un major temps aïllats.

“Hem detectat una alta convivència del Hikikomori amb patologies psiquiàtriques com a trastorns psicóticos (34,7%), ansietat (22%) o trastorns afectius (74,5% de)”, ha afegit Pérez-Solà, que ha destacat que també existeix la síndrome en estats primaris –quan no s’associa a una patologia mental–, però és molt menys freqüent.

INGRÉS HOSPITALARI

L’estudi també ha posat de manifest que un 39,3% dels pacients ja ha requerit un ingrés hospitalari per a atenció psiquiàtrica i que gairebé un 60% té una història psiquiàtrica de Hikikomori en la família, amb un 44,4% en parents de primer grau.

En la síndrome d’aïllament social cal destacar el paper de les famílies, ja que malgrat ser les principals detectores, s’ha observat “una dinàmica familiar pertorbada en moltes de les estudiades”.

La violència, la falta d’habilitats en la resolució de problemes, les relacions inadequades amb la persona afectada i la por a la exacerbación dels símptomes són els elements que dificulten les dinàmiques familiars i afavoreixen l’aïllament de l’individu.

Per accedir al text complet consulti les característiques de subscripció de la font original: http://isp.sagepub.com/

El Gabinet Psicològic Mataró ha creat la Unitat de Psicologia Forense a la disposició dels nostres clients. La psicologia forense, també anomenada psicologia legal, és una branca de la Psicologia jurídica que s’ocupa d’auxiliar al procés d’administració de Justícia en l’àmbit tribunalici. 

És una divisió de la psicologia aplicada relativa a la recol·lecció, anàlisi i presentació d’evidència psicològica per a propòsits judicials. Per tant, inclou una comprensió de la lògica substantiva i processal del Dret en la jurisdicció pertinent per poder realitzar avaluacions i anàlisi psicològica-legals i interactuar apropiadament amb jutges, fiscals, defensors i altres professionals del procés judicial.

Un aspecte important de la Psicologia Forense és la capacitat d’atestar davant un jutjat en condició de perit expert, reformulant troballes psicològiques en el llenguatge legal dels jutjats per proveir informació al personal legal d’una forma que pugui ser entesa i aprofitada. 

A cada país, els psicòlegs forenses han d’entendre la psicologia, regles i estàndards sistema jurídic nacional perquè siguin considerats com a testimonis creïbles. És fonamental l’enteniment del model acusatorio sota el qual funciona el sistema. També existeixen regles sobre la presentació oral de la perícia, i fins i tot, la falta d’una comprensió ferma dels procediments judicials resultarà en la pèrdua de credibilitat del psicòleg forense en el jutjat i la seva eventual recusació per excloure-ho del procés.

Un psicòleg forense pot ser entrenat en psicologia clínica, social, organizacional o qualsevol altra branca de la psicologia, no obstant això l’adequada comprensió teòrica i experiència pràctica en avaluació psicològica a través d’instruments psicométricos i projectius així com de la psicopatología són fonamentals per a la pràctica pericial.

Generalment, les preguntes que es proposen als psicòlegs forenses en el tribunal no són relatives a qüestions psicològiques, sinó més aviat legals; i la resposta ha de ser en un llenguatge que el tribunal comprengui. Alguns aspectes que comunament són objecte d’interrogació del sistema judicial als psicòlegs forenses són la competència de l’acusat per sotmetre’s a judici i exercir el seu legítim dret a la defensa, o que es dictamini l’estat mental del processament al moment de cometre el crim pel qual és acusat, de forma de conèixer la comprensió de la criminalitat de l’acte punible i la capacitat de l’imputat per dirigir les seves accions al moment de la comissió del delicte, la qual cosa té una incidència directa sobre la responsabilitat penal que se li pugui imputar.

També és funció dels psicòlegs forenses proveir recomanacions pel que fa al les condicions d’execució de la sentència i al tractament que ha de seguir l’acusat, així com qualsevol altra informació que el jutge requereixi, com la referida a factors atenuants, agreujants o eximientes, la valoració de la probabilitat de reincidència i l’avaluació de la credibilitat dels testimonis. La Psicologia Forense implica també capacitar i assessorar a policies, criminalistes o un altre personal oficial de les forces públiques de seguretat per proveir informació psicològica rellevant pel perfilament criminal de presumptes actors de fets punibles.

ESENVOLUPAR L’AUTOESTIMA I LA CONFIANÇA EN UN MATEIX

Què és l’AUTOESTIMA? És el que cada persona pensa que és i la mesura en què li agrada la seva pròpia persona; per tant, es reflecteix en les idees que tenim sobre nosaltres mateixos (autoconcepto) i en la forma en què ens valorem (autovaloración). És un silenciós respecte per un mateix, … la sensació del propi valor.

Algunes definicions importants…

– “…avaluació que fa l’individu en referència a si mateix, expressant una actitud d’aprovació/desaprovació” (M. Rosenberg, 1965) “… i indica la mesura en què l’individu es creu capaç, significatiu, amb èxit i mereixedor” (S. Coopersmith, 1967)
– “…compta amb dos aspectes interrelacionats: sentit d’eficàcia/competència personal i sentit de mereixement personal; per tant, constitueix la suma integrada d’acte-confiança i acte-respecto…” (N. Branden, 1969)
– “…l’autoestima sorgeix de la discrepància entre el sí mateix percebut (autoconcepto: el que la persona pensa que és) i el sí mateix ideal (el que a la persona li agradaria ser)…” (Pope, McHale & Craighead, 1988)

L’autoestima genuïna no és comparativa ni competitiva, i això vol dir que no s’estableix en comparació d’uns altres ni s’assenta en la falta de qualitats alienes. El principal obstacle per a l’autoestima és la comparació, tant amb altres persones amb qualitats més desenvolupades com amb la nostra pròpia imatge ideal; de manera que en tots dos casos es condiciona el valor personal a la semblança amb els models. L’autoestima s’assenta en el valor com a persona i en el dret a rebre amor pel fet d’estar viu, independentment dels resultats o de les qualitats dels quals ens envolten.

El cometre equivocacions és humà, l’important és reconèixer-los i créixer. El fonamental seria el no autodevaluarnos com a entitats totals, sinó avaluar les pròpies característiques i actuacions, rectificar si és necessari, alhora que valorar les qualitats i actuacions reeixides.

“El pitjor dels mals que li pot succeir a l’home 
és que arribi a pensar malament de si mateix” (Goethe)

Quins factors han pogut contribuir a disminuir la seva autoestima?
q Credibilitat disminuïda
q Sentiment negatiu sobre si mateix
q Sensació de ser diferent als altra 
q Percepció de fracàs en la majoria de les coses
q Exerceixo afectat adversament
q Por a interactuar amb els altra
q Incapacitat per aconseguir objectius
q Incapacitat per completar alguna cosa
q Estàndards perfeccionistes (tendència a “posar el llistó molt alt”)
q Desaprovació contínua
q Insatisfacció corporal
q Rabietas i capritxos que causen autoaversión
q Culpa i vergonya com a conseqüència d’accions
q Incapacitat per confiar en les meves pròpies percepcions/opinions
q Incapacitat para comprometre’m
q Dificultats en la cura d’un mateix/a q
Sensació de no ser tan bé com els altra
q Pèrdua de confiança en la capacitat per dur a terme fins a les tasques més petites
q Culpa pel que els altres han de sofrir a causa dels meus canvis d’estats d’ànim

PROCESSO PER SANAR ELS COMPLEXOS I AUGMENTAR L’AUTOESTIMA: Els complexos són conclusions irracionals sobre qui és un i el que val. Aquestes conclusions, encara que s’han vingut extraient al llarg de tota la vida i constitueixen un sistema relativament estable, són susceptibles de modificació. 

Passos del procés:

Þ Adonar-se (RECONÈIXER):
– del contingut dels pensaments irracionals
– de com afecten aquests pensaments a les emocions i es manifesten en la vida quotidiana
– de la idea basi comuna de la qual parteixen els pensaments desvalorativos (no sóc adequat, no valc, sóc dolent, no mereixo, no puc, etc)

Þ Acceptar (ACCEPTACIÓ INCONDICIONAL):
– L’acceptació és un resultat i alhora una elecció. Acceptar-se és una opció. Un pot triar conscient i voluntàriament l’acceptar-se a tot moment i en tota situació. 
– Fixar aquest pensament de manera que quedi ben gravat i interconnectat amb el nostre sistema de creences fins que actuï semiatuomáticamente (recordar-se sovint aquest pensament; escriure-ho de forma repetida; visualització: imaginar-se a un mateix instal·lat en un estat d’acceptació incodicional; …)

Þ Valorar les qualitats que es posseeixen (VALORACIÓ POSITIVA):
– Així com l’acceptació incodicional produeix solidesa de l’autoestima i un sentit d’autonomia i independència personal, la valoració de les pròpies qualitats produeix confiança en les pròpies capacitats per afrontar els reptes de la vida. 
– El benestar i la satisfacció derivades del propi reconeixement constitueixen la millor motivació per seguir desplegant qualitats, afrontar els reptes vitals i recolzar el desenvolupament cap a noves metes.

Possibles estratègies/actituds que pot utilitzar per intentar elevar la seva autoestima. Marqui les que li agradaria o podria provar (posar aspa en requadre). Indiqui, al final de la frase, si ha utilitzat alguna vegada alguna d’elles.

q Canviar els meus processos de pensament
q Calibrar i centrar-me en els meus èxits del passat
q Creure en mi mateix/a q
Concedir-me reconeixement pels assoliments
q Fer coses que em resultin temibles o difícils
q Determinació d’aprofitar més la vida
q Autoafirmación
q Autoaceptación
q Fer tot el que pugui a qualsevol moment
q Autodisciplina
q Baixar els meus estàndards perfeccionistes
q No inquietar-me per les coses
q Centrar-me en el positiu
q Viure el dia a dia
q Creure als altres que afirmen el meu valor
q Adonar-me que no he desistit, que m’he esforçat per resoldre els meus problemes
q Distanciar-me dels mals records del passat
q Saber que sóc igual que els altres 
q Acceptar/tolerar les frustracions (com a p. no aconseguir ràpidament els meus objectius)
q Pensar en mi mateix/a com una persona bona i positiva en general

Indiqui quin d’aquestes accions vol emprendre amb l’objecte d’augmentar la seva autoestima:

q Desenvolupar un fort sistema de suport
q Ser un bon amic/a q
Brindar suport als altres
q Escoltar a uns altres que afirmen el meu valor
q Prendre classes, aprendre noves habilitats
q Treballar dur, esforçar-me
q Dedicar més temps a les meves aficions: música, manualitats, lectura, cinema…
q Utilitzar l’expressió creativa: dibuixar, pintar, escriure, ballar, teatre…
q Fer exercici físic per mantenir-me en forma
q Prendre part en activitats comunitàries
q Treballar com a voluntari
q Associar-me a clubs d’interès especial
q Vestir bé, cuidar el meu aspecte
q Utilitzar autoafirmaciones de forma quotidiana, practicar el autodiscurso positiu de manera consistent
q Fer treballs/activitats que considero que faig bé
q Fer exercicis de relaxació, meditació…
q Cuidar d’animals domèstics
q Estar orientat/a cap a un objectiu
q Intentar obtenir èxit a certes àrees de la meva vida
q Estar disposat/a a córrer més riscos, i concedir-me reconeixement quan tinc èxit (valorar els assoliments)
q Analitzar els meus canvis d’ànim, descobrir per què estic mal i fer alguna cosa sobre aquest tema
q Aprendre a relacionar-me amb els altres de manera més efectiva
q Fer una llista de les coses positives que tens, com a persona i a la teva al voltant, valorant-les, i llegir-la tots els dies
q Intentar ser més positiu (veure el costat positiu a les coses; no centrar-me només en el negatiu)
q Guardar targetes, retrats d’amics i notes positives, tenint-les volta para quan ho necessiti
q Prendre nota del que és bé para mi (qualitats, assoliments, pensaments positius,…) i llegir-les diàriament
q Abans d’anar a dormir recordar el que he portat a terme durant el dia, i valorar-ho

COM REACCIONEM DAVANT L’ESTRÈS
L’estrès és un fet habitual en les nostres vides. No pot evitar-se, ja que qualsevol canvi al que hàgim d’adaptar-nos representa estrès. No obstant això, en pensar en fets estressants, sempre acudeixen a la ment successos negatius com a dany, malaltia, separació, mort d’un ésser estimat, sense adonar-nos que un succés positiu pot arribar a ser igualment estressant (per exemple canviar de casa o ascendir en el treball representen l’estrès d’un nou status i de noves responsabilitats, fins i tot enamorar-se pot representar, per a algunes persones, el mateix grau d’estrès que trencar una relació).

Les nostres experiències estressores provenen de tres fonts bàsiques: el nostre entorn, el nostre cos i els nostres pensaments.

1º) EL NOSTRE ENTORN: contínuament hem d’estar adaptant-nos a tot el que succeeix al nostre al voltant, les normes de conducta, els horaris rígids, les relacions interpersonals…etc. 

2º) EL NOSTRE COS: el que ens succeeix també afecta al nostre organisme. Passem al llarg de la nostra vida per moments difícils com l’adolescència, l’envelliment, la malaltia, els accidents, els trastorns del somni, entre uns altres.
La nostra forma de reaccionar davant els problemes, les demandes i els perills ve determinada encara per una actitud innata de “lluita o fugida” heretada dels nostres avantpassats més primitius. Els nostres predecessors, a través d’un procés de selecció natural, van ser transmetent totes aquelles característiques físiques que poguessin representar, en un món competitiu i hostil, un avantatge sobre els seus enemics. Com a resultat d’aquest procés, posseïm dins del nostre entramat bioquímic la tendència innata a preparar-nos per lluitar o per fugir sempre que ens sentim amenaçats.
Cada vegada que es produeix una resposta d’aquest tipus, tenen lloc en el nostre organisme, de manera esquemàtica, els següents canvis: quan els estímuls que ens arriben són interpretats com a amenaçadors, els centres de regulació donen a l’organisme la informació que li conduirà a enfrontar-se o a escapar de l’amenaça. Aquest procés es tradueix en una sèrie de canvis físics observables, per exemple, les pupil·les s’engrandeixen per millorar la visió i l’oïda s’aguditza. Els músculs es tiben per respondre al desafiament, la sang és bombada cap al cervell per augmentar l’arribada d’oxigen a les cèl·lules i afavorir així els processos mentals que estan ocorrent. Les freqüències cardíaca i respiratòria augmenten, i com la sang es desvia preferentment cap al cap i cap al tronc, les extremitats, sobretot les mans i els peus, es perceben com a freds i suosos.
Si no s’allibera a l’organisme d’aquests canvis ocorreguts durant la fase de reconeixement i consideració de l’amenaça, s’entra en un estat d’estrès crònic

3º) ELS NOSTRES PENSAMENTS: la manera d’interpretar i catalogar les nostres experiències i la manera de veure el futur poden servir tant per relaxar-nos com per estressar-nos. Per ex.: si el nostre cap ens mira amb cara seriosa, podria entendre’s com un senyal que alguna cosa hem fet malament i provocar, per tant ansietat, o simplement podria interpretar-se com un signe de cansament perquè ha passat una mala nit i llavors no ser motiu de temor. 
Pensar sobre els problemes produeix tensió en l’organisme, la qual cosa crea al seu torn, la sensació subjectiva d’intranquil·litat, que provoca pensaments encara més ansiosos.

No es pot escapar de totes les situacions estresantes que hi ha en la nostra vida ni evitar completament la nostra resposta innata a les amenaces, però sí podem aprendre a contrarestar les nostres reaccions habituals a l’estrès, aprenent a relaxar-nos. Els diferents centres del cervell que acceleren els nostres processos bioquímics quan estem en estat d’alerta poden, d’igual manera, ser estimulats perquè enlentezcan aquests processos.
La resposta de relaxació és l’oposada a la resposta de l’organisme davant una amenaça, i és la que retorna a l’organisme al seu estat natural d’equilibri. Així, les pupil·les, l’oïda, la pressió de la sang, els batecs del cor, la respiració i la circulació, tornen a la normalitat i els músculs es relaxen. 
La resposta de relaxació té un efecte de recuperació i representa una treva per a l’organisme als estímuls externs, evitant utilitzar tota la nostra energia vital a reaccionar de forma excessiva davant aquests estímuls, la qual cosa ens portaria a un punt en què ens veuríem desbordats per ells. La relaxació normalitza els nostres processos físics, mentals i emocionals.

Des del Gabinet Psicològic Mataró et proposem un exercici per millorar la teva autoestima. Si tens problemes d’autoestima, posa’t en contacte amb nosaltres. Som psicòlegs especialistes a millorar l’autoestima en poques sessions.

L’autoestima és una experiència íntima, és el que jo penso i sento sobre mi mateix.
La nostra capacitat per desenvolupar l’autoestima és innata, ja que estem dotats de pensament i tenim dret a esforçar-nos per aconseguir el benestar propi.

• Quin grau d’autoestima creus que posseeixes? ( Valora d’1 a 10)
• Quin grau d’autoestima creus que pots aconseguir? ( Valora d’1 a 10)
• Cadascun de nosaltres busquem l’autoestima constantment. Unes vegades de forma adequada, unes altres no. On cerques tu la teva autoestima? ( Fes 5 anotacions breus)
• Imagina’t ara contemplant una foto teva de la qual et sentis satisfet, reconeix amb satisfacció els aspectes positius. Escriu un slogan publicitari sobre tu mateix.
• Descriu aquells aspectes de la teva persona que et desagraden. Revela’ls a una persona propera. Dialogueu sobre ells i fixa’t si:
• Són percepcions pròpies, o és alguna cosa que els altres opinen de tu.
• Són determinants o només són defectes comuns
• Si els coneixes, què pots fer per modificar-los
• Si no es poden modificar, quina actitud prendràs ja que has de conviure amb ells?

• Tots, en ocasions, cometem errors. Quan cometis un error i et sentis malament, premia’t fent alguna cosa que t’agradi. No es tracta de reforçar una conducta inadequada, sinó de reforçar el teu sentit de dignitat personal malgrat l’inadequat de la teva conducta. Fes-ho sobretot si després de l’error et sents inclinat a l’autoreprovació.
• Descriu alguna situació en la qual no et vas perdonar un error, explica com et vas sentir.
• Descriu una situació en la qual vas ser comprensiu amb tu mateix després d’haver comès un error.
• Mira’t en el teu interior i identifica quines característiques de les aquí exposades no posseeixes. Anota els canvis que estàs disposat/a a realitzar per millorar la teva autoestima:

A) T’aprecies i et respectes com a persona.
B) T’acceptes malgrat les teves limitacions. Tens desitjos de millorar i t’esforces però sense angoixar-te
C) Et vols i acceptes els teus pensaments i sentiments. Et mires amb humor i amb amor
D) Et cuides i atens les teves necessitats reals, siguin de caràcter físic, psíquic, intel·lectual…
I) Et coneixes i vius adonant-te del teu món interior
F) Et relaciones amb els altres i respectes als que t’envolten.

Si ja has localitzat aquells aspectes personals que desitjaries adquirir o millorar, i has anotat els canvis que estàs disposat/a a realitzar en termes generals, ara has de concretar. Anota pas a pas la conducta a seguir i els teus objectius (recorda que han de ser funcionals i concrets).